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综合治疗可延长脑干胶质瘤患者生存期
提交者:jiuding 发表时间:2009-11-6 点击次数:1077 来源:健康报

  本报讯  (记者匡远深)日前,由首都医科大学附属北京天坛医院神经外科中心张力伟、张俊廷教授等领衔开展的国家自然科学基金课题——成人和儿童脑干胶质瘤差异性研究有了结果。该研究对脑干胶质瘤的临床特征及预后分析显示,肿瘤位于中脑桥脑的、弥散型的及儿童患者生存期短,且预后差,但综合治疗能延长病人生存期。

  脑干胶质瘤80%为弥散型,且多属恶性极高的间变星形细胞瘤和胶质母细胞瘤,因而被认为是最难治疗的脑肿瘤。

  张力伟等从北京天坛医院脑干胶质瘤数据库中,选取近两年收治、资料完备的脑干胶质瘤患者134名进行分析发现,脑干胶质瘤患者的年龄与生存时间差异明显:在3个年龄组中,儿童组(16岁以下)中位生存时间最短,为6.84个月;青年未成熟组(16岁~25岁)为9.29个月;成人组(25岁以上)为18.5个月。

  研究发现,肿瘤部位、肿瘤性质对中位生存时间均有不同影响:肿瘤位于中脑桥脑者为7.50个月,肿瘤位于桥脑者为8.48个月,肿瘤位于延髓者为12.5个月,肿瘤位于中脑者为21.67个月,肿瘤位于桥脑延髓者为30个月。弥散型患者中位生存时间为8.04个月,局限型患者为16.88个月。病理高级别患者中位生存时间为15个月,低级别则为18.33个月,两者间差异有统计学意义。

  研究显示,患者治疗与否与生存期长短也有显著关系:患者采用综合治疗后中位生存时间为13.82个月,显著长于保守观察组中位生存时间5.83个月;手术治疗组中位生存时间为15个月,显著长于未手术组5.91个月;而放疗与否对脑干胶质瘤的中位生存时间并无影响。 
  
 

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