章关春

　　某地一家在全国有一定名气的县级中医院，内设一个国家级中医重点专科和其他20余个中医或中西医结合专科，医院门诊纯中医诊治占三分之二，病区250张床位主要为中医床位，尤其中医专科业务收入占全院业务总收入85%以上，特别引人注目。该院被列为省级中医“名院”项目建设单位，国家和省卫生部门在此分别召开过中医专科建设现场会，全国150余家中医院先后前往学习取经。

　　这家“二级甲等”中医院，充分发挥中医药特色和优势，促使业务量连年递增，10年来业务收入也翻了一番半，职工人均创收已突破20万元。然而，近几年来，该院却每年亏损达200万元左右。

　　中医院的业务势头越来越旺，为何又难以扭亏转盈？该院以去年为例算了细账：一是国家对药品实行顺加作价优惠患者，医院药品利润从原先的40%降至15%，一年减少药品纯收入800余万元。二是新的医疗服务收费价格调整后，CT等不少检查项目收费平均下调30%左右，该院一年来减少检查收费收入210余万元。三是去年该院职工工资性收入人均增长11.4%，职工各种保险费用支出增9.9%，医院全年增加开支共140余万元。四是该院近百名离退休职工的工资和福利待遇，社保部门只承担60%，其余40%计八九十万元需医院负担。问题是对中医院的投入严重不足。2007年，财政给予该院拨款共90万元，仅能解决医院离退休职工的补助。

　　由此看来，这家中医院的亏损，纯属政策性亏损。对此，当地政府某些官员似乎并不理解，不是积极主动地帮助医院渡过政策性亏损的难关，反而责怪院长领导不力。在这些官员看来，医院不该发生亏损，凡亏损就得负领导责任。于是，弄得这位院长忧心忡忡，当记者前往采访时，他一再拜托不要披露医院亏损，尤其不要提亏损的原因为财政投入太少，否则可能会给他带来麻烦。

　　其实，基层中医院因业务收入“含金量”低，在补偿机制尚未完善的情况下发生亏损并非个别。因此，对中医院的亏损应实事求是地分析，只要并非管理不善，又非经营失策，也非业务清淡所造成，就得从补偿机制的问题上研究切实的对策。

　　应当看到，党和国家对中医药事业越来越重视，各地正在不断加大中医投入，不断推出巩固发展中医院的倾斜政策。但国家财力毕竟有限，对中医院的投入还不可能完全普遍到位。就医院自身而言，不应光是眼睛向上，盯着国家等补助，而应眼睛向内，抓好增收节支，努力实现扭亏转盈。中医院抓增收，只能通过提供更多更好的中医药和中西医结合的服务而来，绝不能丢掉姓“中”或“以西代中”急功近利抓创收。

　　中医有广泛的民众基础，中医还较好地解决了“看病贵”的问题，因而，中医院应坚定不移地以满足群众对中医药服务需求为己任。还应看到，正是中医药的特色和优势，形成了中医院医疗服务的核心竞争力，中医药是中医院生存和发展的支柱。所以，尽管中医院坚持姓“中”并不容易，但中医院姓“中”不能动摇。