信息多跑路，个人少跑腿，湖北省推出二十三项医保服务便民措施
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发表时间：2023-7-26
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来源:湖北卫健委、湖北日报
近日，省医保局推出二十三项医保服务便民措施，从方便群众办事的角度简化手续、精简材料、压缩时限、创新服务模式。今年底前，逐步打通医保经办政务服务的堵点和难点，在便民服务上出实招。
一是优流程，优化医保关系转移接续。取消转出地出具《参保凭证》和转入地出具的《联系函》，办理时限由45个工作日压缩为15个工作日，且可采取线上线下两种办理方式。省内医保关系转移接续个人账户资金转移“秒到账”。门诊慢特病病种待遇认定实现全省互评互认，全流程网办，办理时限由原来20个工作日压缩为10个工作日。生育津贴“免申即享”，生育医疗费结算次月，医保部门主动核定生育津贴，并将资金拨付至用人单位银行账户。
三是便就医，依托线上线下多渠道办理异地就医备案。异地长期居住人员登记备案后，备案长期有效。出院结算前完成登记备案即可进行直接结算，未办理异地备案的急诊抢救参保人员可视同已备案。自费结算后6个月内补办备案手续的，可申请医保手工（零星）报销。高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异5种门诊慢特病患者可享受相关治疗费用跨省直接结算。允许异地备案人员在备案地和参保地双向享受待遇，实现异地就医备案办理及撤销自助服务终端办理。参保群众凭医保电子凭证二维码或刷脸可看病买药。
四是快查询，湖北政务服务网、鄂汇办APP、“湖北医疗保障”微信小程序、“鄂医保”支付宝小程序可查询个人缴费记录、参保凭证、结算信息、备案信息、药品目录、定点医药机构、医保经办机构及便民服务网点信息并提供导航服务等。每个县（市、区）的服务站（点）数量不低于10个，设立医保自助区（在医保经办大厅和有条件的银行营业网点、社区服务中心、定点医疗机构及零售药店等场所）。丰富动账提醒功能，将医保业务办理结果主动推送至参保人，实现“我要查”到“即时知”的转变。
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一是优流程，优化医保关系转移接续。取消转出地出具《参保凭证》和转入地出具的《联系函》，办理时限由45个工作日压缩为15个工作日，且可采取线上线下两种办理方式。省内医保关系转移接续个人账户资金转移“秒到账”。门诊慢特病病种待遇认定实现全省互评互认，全流程网办，办理时限由原来20个工作日压缩为10个工作日。生育津贴“免申即享”，生育医疗费结算次月，医保部门主动核定生育津贴，并将资金拨付至用人单位银行账户。
二是减跑动，搭建医保服务平台“个人网厅”“单位网厅”。推进医保经办服务下沉至乡镇（街道）、村（社区），实现参保登记、参保信息变更、异地就医备案、门诊慢特病病种待遇认定、医疗救助对象手工（零星）报销等高频事项“网上办”和“家门口办”。推进医保经办服务窗口“综合柜员制”，让群众进一扇门、取一个号、在一窗办。
三是便就医，依托线上线下多渠道办理异地就医备案。异地长期居住人员登记备案后，备案长期有效。出院结算前完成登记备案即可进行直接结算，未办理异地备案的急诊抢救参保人员可视同已备案。自费结算后6个月内补办备案手续的，可申请医保手工（零星）报销。高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异5种门诊慢特病患者可享受相关治疗费用跨省直接结算。允许异地备案人员在备案地和参保地双向享受待遇，实现异地就医备案办理及撤销自助服务终端办理。参保群众凭医保电子凭证二维码或刷脸可看病买药。
四是快查询，湖北政务服务网、鄂汇办APP、“湖北医疗保障”微信小程序、“鄂医保”支付宝小程序可查询个人缴费记录、参保凭证、结算信息、备案信息、药品目录、定点医药机构、医保经办机构及便民服务网点信息并提供导航服务等。每个县（市、区）的服务站（点）数量不低于10个，设立医保自助区（在医保经办大厅和有条件的银行营业网点、社区服务中心、定点医疗机构及零售药店等场所）。丰富动账提醒功能，将医保业务办理结果主动推送至参保人，实现“我要查”到“即时知”的转变。
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