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三种新兴科技改变了儿童医院的医疗服务
提交者:九鼎医管发表时间:2020-11-12点击次数:140来源:

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  3D打印、虚拟现实、手术机器人……越来越多创新科技进入医疗领域,正在逐步改变医院的医疗服务。
  
  应用3D打印技术的解剖模型
  
  波士顿儿童医院解剖模型项目(SIMPeds)创始人兼执行董事彼得·温斯托克认为,世界上颇具风险,且无法事先演练的事情之一就是手术。为此,他发起了SIMPeds项目。
  
  波士顿儿童医院于2005年开始建立模型,并于2012年购入第一台3D打印机。至此,SIMPeds项目正式启动。
  
  每当需要进行罕见的手术,或遇见身体结构与常人不同的患者,外科医生都会将患者的影像文件传送至SIMPeds项目部门,包括核磁共振片和CT扫描片。SIMPeds项目部门高级工程经理斯蒂芬·威尔逊每天的职责就是查看患者的影像文件,并以此为依据建立解剖模型,逐层进行3D打印。打印耗时4至16小时不等,取决于所需模型的复杂程度。
  
  每年,SIMPeds项目部门可制作大约100个详细的解剖模型,温斯托克将其称为 “医院里的威利旺卡”。自2012年至今,该项目部门已建立了一个涵盖数百位患者数据的电子图书馆,横向覆盖各个年龄段的儿童和各类型的手术。
  
  威尔逊表示,SIMPeds项目有以下两点优势:一,缩短手术时间和患者的麻醉时间。得益于SIMPeds项目,骨科医生可在办公室先通过研究3D打印出来的模型提前确定手术所需要的金属板和螺钉。二,减少手术过程中可能发生的意外。医生还可通过3D打印模型提前预知患者年龄太小不适合做手术或对部分患者来说手术过于危险等情况,从而降低意外发生的风险和次数。



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  借助虚拟现实技术讲解病情
  
  波士顿儿童医院“创新和数字健康加速器”(Innovation and Digital Health Accelerator)项目部门的临床主管凯特·多诺万曾在高中时期被查出患一种胃肠道炎性疾病——克罗恩病。当时,最困扰多诺万的不是疾病本身,而是如何向关心自己的人解释病情。
  
  “不清楚自己的病情”这一现象十分普遍。此前有研究发现,包括成人在内的40%至60%的患者,在与医生交流结束后的10分钟内,会忘记医生所说的大部分内容。
  
  多诺万表示,这一普遍现象所凸显的问题对疾病治疗来说至关重要。因为患者一旦理解了自己的病情,坚持治疗也会变得更加容易。
  
  “Health Voyager”(健康远航者)是一款应用了虚拟现实的手机应用软件,由多诺万和“创新和数字健康加速器”项目部门主任迈克尔·多克托合作研发。
  
  多诺万表示,医生可利用该软件,将患者的内窥镜或结肠镜检查结果转换成解剖图像。仅需几分钟,“Health Voyager”就可自动生成患者胃肠道的动画版介绍,帮助患者理解自己的病情。
  
  手术机器人辅助脊柱外科手术
  
  每年,波士顿儿童医院脊柱科都会接收数千名患者,其中大部分患者患有脊柱侧凸等先天性疾病。治疗脊柱侧凸最常用的非手术治疗手段是使用波士顿支架(Boston Brace)。
  
  波士顿儿童医院脊柱科主任丹尼尔·赫德奎斯特表示,之所以第一步是使用支架是因为脊柱外科手术需要医生剖开患者的背部,徒手将螺钉钉入其脊椎骨。在手术室里,医生通常需要从数十枚螺钉中选择最适合的那一枚,然后还需决定钉入的最佳角度。而在放置螺钉时,哪怕仅一毫米的失误都可能损伤患者的脊髓。
  
  2020年,波士顿儿童医院脊柱科开始使用新研发的机器人来辅助此类手术。
  
  在正式手术前,医生会根据患者的CT扫描结果,提前计划钉入螺钉的角度,并给手术机器人设置参数。在手术过程中,该机器人会对患者进行扫描,医生可在监视器上实时观察探头进入脊椎骨的情况。
  
  拥有20年从医经验的赫德奎斯特表示,用X射线将手术过程可视化是脊柱外科手术的未来。
  
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