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  基于公立医院高质量发展的职能组织管理咨询体系
  
  十四五时期,在中国医疗行业高质量发展的背景下,公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效,运行模式从粗放管理转向精细化管理,资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素,而职能组织管理改革是推动医院实现高质量发展转型的重要保障。
  
  目前,大部分医院职能部门组织与绩效管理不能适应高质量发展的要求,面临以下问题:
  
  一是职能分工不清晰,与医院战略关联不紧密,容易出现职责推诿。
  
  二是岗位设置不科学,人岗匹配难以实现,岗位价值存在不合理的情况。
  
  三是人员定编无依据,人工成本难以控制。
  
  四是职能考核体系不完善,职能部门人员积极性难以调动。
  
  五是绩效水平高低难权衡,部门岗位业绩绩效不合理。
  
  六是绩效考核指标难量化,容易出现干的多,错的多的情况。
  
  医院需要从战略发展、医院管理、员工成长三个方面系统优化医院的职能组织管理体系。
  
  九鼎职能管理咨询体系通过系统分析医院外部发展环境及内部资源条件,研究当地医改政策,梳理医院的发展战略定位、学科规划与建设方向以及高质量运营战略;在此基础上系统梳理包括医院组织分工及部门职责、岗位设置与任职资格、职能部门定岗定编、部门分档和岗位分级、各级别岗位个人绩效系数、职能部门KGB绩效指标考核、职能部门二级绩效考核指标等在内的医院职能部门组织与绩效方案;并提供系统的培训和实施辅导。
  
  一、梳理医院高质量发展战略
  
  根据公立医院高质量发展转型的要求,结合本医院面临的外部环境和内部条件,梳理医院的高质量发展战略定位:
  
  -医院使命
  
  -医院愿景
  
  -医院核心价值观
  
  -医院发展定位
  
  -医疗集团/医共体战略
  
  二、梳理医院的学科规划与建设方向
  
  根据对医院当地的市场需求、医改及医保政策、医院竞争格局、科室市场潜力与竞争力、类似标杆医院等的分析,梳理医院的学科规划与建设方向。
  
  三、梳理医院高质量运营战略
  
  基于医院的高质量战略定位和学科建设,从提升门急诊与体检业务、提升住院业务、加强服务与品牌、 合理应对DRG/DIP医保控费、优化收入结构与合理控制成本5大方面梳理医院的运营战略。
  
  四、医院职能部门组织与绩效方案设计
  
  (一)医院组织分工及部门职责梳理
  
  要基于高质量发展战略完善医院组织职能,要遵照精简高效,避免管理层级过多;处理好专业分工与协作的关系;保持稳定性和适应性相结合等原则。
  
  (二)岗位设置与任职资格梳理
  
  遵照对接职能、分清责任、体现价值、职业发展等原则,设置不同类别职能部门岗位,同时,梳理各岗位的任职资格和岗位说明书。
  
  (三)职能部门定岗定编
  
  按照以战略与目标为导向,定性与定量相结合,合理参照同行业经验,尊重现实、关注未来,动态调整等原则确定职能部门的定岗定编。
  
  (四)明确部门分档和岗位分级
  
  参考权威性评价理论以及其他医院职能岗位评价的实际案例,结合医院实际任职资格要求,如职称要求、如学历要求、如工作经验要求等,设计科学的岗位评分表,以此明确部门分档和岗位分级。
  
  (五)各级别岗位个人绩效系数设计
  
  按照“个人绩效系数 = 岗位价值系数 + 个人价值系数”的原则,确定各级别岗位个人绩效系数设计。
  
  (六)职能部门KGB绩效指标考核
  
  根据医院实际情况,建立可落地、实操性强的职能科室KGB考核体系,促进医院战略和年度目标的达成。
  
  (七)职能部门二级绩效考核指导
  
  制定职能部门的二级绩效考核方案。以员工个人岗位价值和个人表现相结合,体现不同岗位之间价值和贡献的差异,在维护部门团结、协作氛围的基础上,适当体现员工个人之间多劳多得,优劳优酬。

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