日前，省卫生厅发布了《山东省公立医院内部运行机制改革试点工作指导纲要》。《纲要》指出，推进“临床路径”管理，二级以上医院应选择部分专业和病种在院内开展试点。我市“临床路径”管理实行状况如何？昨日，记者采访了烟台市卫生部门相关专家。

    啥是“临床路径”？

    所谓“临床路径”，就是指出一条疾病治疗的路径，由众多专家集体确定的诊疗流程，告诉医生该怎么走，并且可以据此来衡量医生的诊疗行为是否规范。

    我市卫生局医政科负责人介绍，作为医改的一项重点工作，“临床路径”就是试图将疾病的诊疗透明化、标准化，实行临床路径管理还可以有效遏制医生乱检查、滥开药等过度医疗行为，有效控制医疗费用的不合理上涨。

    112种病种将按流程治疗

    据烟台市卫生部门相关负责人介绍，“临床路径”制度将在我市24家二级以上医院全面铺开，执行卫生部下发的22个专业112个病种的“临床路径”，意味着百姓透明就医的选择余地将不断扩大。

    目前卫生部下发的22个专业112个病种的“临床路径”，涉及内分泌科、肾内科、泌尿外科、口腔科、胸外科等。

    据介绍，港城的一些大型医院，目前已开始执行部分病种的“临床路径”，一些医疗机构从中取得了初步经验。据专家介绍，实施“临床路径”，单病种病人平均住院天数有所缩短，治疗费用降低一成左右。按照卫生部的要求，大型公立医院都要逐步实行此项制度。

    针对“临床路径”管理，记者采访了几位市民。虽然对“临床路径”并不了解，但听说这种方式能缩短治疗时间、简化医疗流程、降低医疗成本，不少市民都纷纷表示认可。

    对于临床路径管理，市民王忠伟感触颇深。王忠伟患有两侧疝气，曾在外地医院做过一侧手术，住了10天院。不久前，他又到我市的一家医院按“临床路径”做另一侧手术，结果不到一星期就出院了。“应查哪些项目、何时做手术、大约需要多少费用……医生心里就跟明镜一般。”王忠伟说，“有了这个‘路径’，老百姓再不用担心小病大治了。”

    该医院李大夫在接受记者采访时表示，“尽管目前‘临床路径’尚未涵盖所有病种，但至少在医护人员心里会有一把‘尺子’，对于某些病种来说都有了‘范本’。”

    “路径”终将实现医院、患者双赢

    事实上，为规范诊疗行为，降低医疗成本，和谐医患关系，我市早在2006年就在全省率先开始实施“临床路径”管理。要求综合医院选择不少于20个病种，专科医院不少于5个病种，实施临床路径管理。

    虽然，目前我市的一些医院临床路径管理实施情况参差不齐，但记者了解到，牟平区人民医院作为港城较早试水“临床路径”的医院，已执行了多个病种的“临床路径”，实现了医院和患者的双赢。根据“临床路径”制度，患者在就诊时即可明确知道，自己将接受怎样的治疗、大致的住院天数、要做哪些检查项目，甚至可以大致算出住院的费用。

    与此同时，实施“临床路径”后，还可有效降低医生的职业风险。“通过执行‘路径’，病人的住院时间大幅缩短，收治的病人也更多了。同时病人因为住院时间缩短，也节省了不少的开支，避免了过度医疗现象的发生。”该院相关负责人说。

    随着我市医疗卫生事业的不断发展，我市还将加大临床路径管理力度。而且实施临床路径后，医院的诊疗流程更为规范，不该做的检查坚决不做，不该开的药坚决不开，这都使患者真正受益。