时报4月5日讯(记者苏珊)不久前，卫生部下文要求各省确定两所医院开展临床营养科建设试点，并要求三级医院和具备条件的二级医院设立临床营养科。据了解，我省共确定了青岛、潍坊、临沂等地四所医院进行试点。“临床营养是什么？不就是医院的食堂吗？”对于“临床营养”的概念不但是患者不了解，甚至许多医生也不甚明了，“临床营养”的发展遭遇了“瓶颈”。

　　记者了解到，不久前卫生部发布的《临床营养科建设与管理指南(试行)》为医院营养科明确职能定位：独立诊治因单纯摄入营养物质不足、过多或比例不当等引起的原发性营养失调患者；与临床各科室联合诊治因器质性或功能性疾病、创伤应激以及特殊生理性因素等各种原因引起的继发性营养失调患者以及因代谢障碍引起的代谢病患者。“这就意味着医院的营养科将由原来的医技科室变为临床医疗科室，以前我们只是执行临床科室的医嘱，不能看门诊，不能查房，而以后将能独立诊治，责任和权力都增大了”。省千佛山医院营养科主任杜慧真表示。

　　杜慧真告诉记者，营养学包括临床营养和公共营养两部分。公共营养是对大众营养进行研究。与公共营养不同，临床营养主要以病人为对象，不仅要解决营养性疾病的诊疗，还要解决其他各系统疾病状态下的营养问题。近年来，与膳食营养密切相关的冠心病、高血压、糖尿病、肥胖、癌症等正成为居民的主要健康问题，这更凸显了加强临床营养建设的紧迫性。

　　“市民一般都认为病了吃药就行，其实这是一个很大的误区。举个简单的例子，糖尿病人除了吃降糖药，调节一日三餐的内容、餐量也是治疗的一部分。‘疾病三分治，七分养’，营养即在其中。此外，外科有43%、内科30%?35%、ICU病房有60%?65%的患者会发生营养不良，也需要临床营养发挥作用。”杜慧真介绍。

　　但之前虽然我省所有三甲医院都按规定设有营养科，但均为医技科室性质，不能有效参与到临床治疗中去，二级医院设置营养科的都比较少。相当比例的住院病人吃饭要么凑合，要么需要家属送饭，能享受到“吃饭是治疗”这样服务的少之又少。此外，按照管理指南，营养医师人数与医院床位数之比应至少为1：150，以我省一家营养学科开展较好的三甲医院为例，医院病床数为1100张，营养师为5人，比例也仅能达到1：220。专家呼吁，大量的临床实践证明，正确的临床营养治疗能显著提高治愈率，降低死亡率，提高病床周转率，减轻患者痛苦，节约大量医药费，加强其建设迫在眉睫。