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又一省印发三级综合医院评审标准实施细则,增设多项刚性评审条件
提交者: 发表时间:2026-9-9 点击次数:11 来源:江苏省卫健委
  2026年9月8日,江苏省卫健委印发《江苏省三级综合医院评审标准实施细则(2026年版)的通知(苏卫医政〔2026〕28号)》,江苏省细则遵循国家“内容只增不减、标准只升不降”原则,完全承接国家全部条款,在此基础上扩充前置刚性红线、细化数据源、新增运营管理条款、明确线下数据核查实操规则、新增国考绩效/器官捐献/专科硬性门槛、细化不适用条款计算规则。

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  一、前置要求:国家4节29条,江苏扩充为5节33条,新增多条省级刚性否决项

  国家版前置要求4大块:床位规模科室设置、依法执业、公益性行风诚信、安全重大事件,发生任意一条,延期1年评审,原等次取消、未定等管理。江苏新增第五节“其他”共4条省级专属前置否决条件,不满足直接触发延期评审:

  1、省级平台数据质量红线:上传江苏省全民健康信息平台的数据质量达不到信息化评审条件,不予通过。

  2、国家公立医院国考绩效挂钩

  申报三甲:前三年国考均B及以上,或最近一年B++及以上;未参加国考,省级绩效监测要达到对应等次。

  申报三乙:前三年国考均C+及以上,或最近一年B及以上;未参加国考,省级绩效监测要达到对应等次。

  国家2025版没有把国考绩效结果写入前置否决条款,江苏把国考绩效直接升级为评审申请准入门槛。

  3、人体器官捐献硬性指标(三甲/三乙分档)

  申报三甲(器官移植医院):评审周期4年遗体器官捐献成功案例≥25例,年度≥5例。

  申报三甲(非移植医院):4年累计捐献≥8例,年度潜在捐献者报送占院内死亡≥15%。

  申报三乙:4年累计捐献≥4例,年度潜在捐献者报送占院内死亡≥15%。

  国家版仅作为监测指标,江苏上升到前置否决条件,不达标不能参评。

  4、临床重点专科数量门槛

  申报三甲:省/市不同级别医院,省级临床重点专科最低1‑3个,同时配套市级重点专科数量;

  申报三乙:市级临床重点专科不少于3个。

  国家2025版无重点专科数量硬性前置门槛,江苏新增。

  江苏省实施细则共两个部分,适用于三级综合医院,三级专科医院、二级综合医院可参照使用。


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