行政管理的核心目标是建立高效、统一、民主、科学的行政管理运行系统。民营医院在构建行政管理系统的过程中，既要有借鉴与继承，又要充分考虑自身的特殊性，运用现代科学的理论、技术和方法进行探索和创新，形成民营医院的特色。本文以东莞东华医院的实践为例，简要分析民营医院行政管理系统的构建问题。
1  转变观念  统一认识
“观念是行动的先导”。构建具有民营医院特色的行政管理系统，首先要转变传统观念，形成统一的认识。在这方面，我院提出了四种观念作为具体的指导思想。
1．1创新观念
    民营医院是个新生事物，其产权性质、管理体制、运作方式等都与传统医院有所不同。另外，民营医院面对的经营管理环境、任务与以往也有很大的差异。这就要求医院的行政管理在观念、组织结构、运作程序和工作效率等方面都有所创新，以便与内外环境的变革相适应。所以，创新观念是构建民营医院行政管理系统的首要观念。
1． 2效率观念
    现代管理的要义就在于讲求效率，讲求集中领导、统一指挥、各司其责、令行禁止，这一点对于民营医院尤为重要。否则，整个管理运作将会逐渐陷于低效、甚至瘫痪。我院不仅建立了比较完善的权责体系，还有一整套完整的办事程序和监督反馈制度，并对各类事务的处理作出了时间上的规定，使行政管理工作有章可循、有制可依。
1． 3服务观念
    行政管理不是单纯的制定政策、发布命令，更重要的是提供服务和保障。因此，主动服务是提高行政管理效能的重要举措。“机关为临床一线服务”的思想，一直是我院行政管理人员的基本素质要求。
1．4民主观念
    民主观念与效率观念是行政管理工作中相互统一、相辅相成的两个方面。只有充分调动全体人员的主动创新和参与精神，才能集思广益，并使整个行政管理的指挥、执行系统高效运转起来。为此，我院大力提倡主人翁精神，并提出了“医院是老板的，事业是大家的”这一观念，既调动了职工的参与热情，也使医院的制度与政策能够得到职工的认同并顺利执行。
2．完善组织  健全制度
    我院按照高效、统一、民主、科学的原则建立了行政管理组织体系和运行制度，为行政管理的高效运转提供了良好的组织和制度保障。
2． 1完善行政管理组织体系
我院行政管理组织体系包括三个部分:
． 1.1领导体制
    我院实行董事局领导下的院长负责制，董事局是医院的最高决策机构，院长行使医院的经营管理权，向董事局全权负责。院务委员会是我院经营管理的决策机构，实行集体负责制，在院长领导下，通过讨论的方式，对医院经营管理的重大事务进行决策。医院设有2名副院长、1名院长顾问、1名院长助理，协助院长分管业务、行政等相关事务，对院长负责。这种领导体制就保证了医院行政管理决策权和领导权的高度统一，避免了政出多门。
2．1.2管理组织
    和其他传统医院相似，我院在行政管理架构的设置上，也有医务、护理、科教、人事、财务、后勤、设备、办公室等行政管理职能部门，在院长、副院长的领导下，负责处理业务与行政方面的日常事务，对院长负责。所不同的是，我院单独设立了监理委员会，下设医患关系协调办公室和监理办公室两个常设机构，负责处理医患关系和规章制度执行情况的监督与反馈，对董事局主席和院长负责。这种设置使行政部门职责分明，避免了机构臃肿和人浮于事。
2．1.3非常设机构
    为发挥专家和广大职工的作用，我院还根据民主原则，设立一些非常设机构参与医院的管理事务，具体包括人力资源委员会、学术委员会、质量管理委员会、院感管理委员会、药事委员会等十几个专门委员会。他们作为医院领导的辅助决策机构或业务指导与调研机构，专门就医院管理某一方面的事务进行调查研究，收集意见和建议，为领导决策提供参考。
2.2完善行政管理运行制度
在行政管理制度化建设方面，我院开展了以下工作：
2.2.1制度的建立、修改、完善
    我院制定了一整套比较完善的行政管理规章制度，并编印成《东华医院实用管理手册》，发至所有员工人手一册，内容包括行政组织架构、岗位设置与岗位职责、工作制度、行政程序、奖惩规定、文书管理、总值班制度、院长行政查房制度、院长办公会议制度、请示汇报制度等等，作为行政管理工作的基本依据。此外,由于我院是一所新成立的医院，内外环境和行政管理的任务一直在不断变化之中。为此，我们还根据实际情况，对上述制度不断进行调整、补充、修改和完善，以增强制度的适应性和实用性.
2.2.2制度教育
    行政管理制度化建设的另一个重要方面，是对有关人员进行制度教育，以降低管理成本。在这方面，我院既有专门的制度学习，也有根据实际工作中遇到的问题进行分析与解剖，还有就是通过工作中的相互沟通和协商，做到相互提醒，保证制度执行。此外，我们还利用规章制度修改的机会，发动群众参与，提出意见和建议，达到制度教育的目的。
2．2．3制度执行
    这是行政管理的关键环节。我们按照“明确主体、责任到人、加强沟通、相互协调、限时落实、及时反馈、逐级汇报”的原则来要求行政办事人员，做到政令畅通、责任明确、提高行政工作效率。
2．2．4监督反馈
    在监督反馈环节，我院除了设立专门的监理委员会，负责对员工行为，医院决策等进行监督与反馈以外，还建立专门的请示汇报制度和会议制度，如院长办公会、院周会、院长行政查房，在解决问题，提高办事效率的同时，要求执行部门和科室对医院决策、指示精神和具体工作安排的执行情况和效果进行汇报和反馈，以便院领导和决策部门全面掌握医院的运行动态，为进一步决策，提供充分的一手材料和依据。
2．2．5奖惩激励
    完善的奖惩激励机制是行政管理工作的重要保障。除了制订直接针对管理行为与效果的纲领性文件《东华医院奖惩条例》以外，我院还制定了管理干部定期目标责任与考评制度，专业技术人员业绩考评制度，人事选拔与任免制度，各种奖励与表彰制度等。通过这些制度的实施，保障医院行政工作的高效运作。
3  民主参与  形式多样
    我院一贯重视发挥全体职工民主参与的作用。通过创建多种形式的民主管理，收集职工对医院发展的意见和建议，培养职工的参与精神，使医院的各项决策得到更好的贯彻执行。在这方面，我院除了组建各种专门委员会，发挥各方面专家的作用，针对医院发展的有关问题定期召开有关研究与分析会议以外，还采取了形式多样的民主管理措施。
3．1各种行政会议
    在我院，无论是院务委员会或各种专门委员会，还是院长办公会、院周会、院长行政查房、科主任例会、护士长例会，抑或科务会或其他形式的会议，都推行集体讨论制度，鼓励与会者充分发表自己的意见和观点。同时，医院领导和有关部门还在各种会议上通报医院的运作和发展情况，让职工有比较充分的参与医院管理的机会，形成民主管理的氛围。
3．2定期组织专题研讨会和座谈会
    专题研讨会和座谈会是我院民主管理最为充分的形式之一。每年我院都要组织召开与医院建设与发展相关的、由各种不同人员参加的座谈会和研讨会，根据医院建设与发展过程中遇到的问题，确定研讨和座谈的核心话题，让职工畅所欲言。会后，将职工的意见和观点整理，作为医院决策的参考依据，并将讨论的结果，逐一向提交意见的职工反馈。此外，对所提出意见被医院采纳的职工，董事局和院领导会赠送亲笔签名的感谢信，并给予一定的奖励。
3．3实行院长接待日、开设院长信箱，广开言路。
    民营医院越往前发展，遇到的新问题可能越多。这种时候，职工的意见和建议就显得尤为重要。为此，医院专门设立院长接待日制度，并开设院长信箱，使职工有更多的渠道，表达自己的观点和看法。
以上途径，使我院的民主管理表现得更为充分和实在。多年来，医院的许多行之有效的管理政策和措施，都来自于群众的意见。民主管理使医院的决策更符合职工的利益和愿望。
4  引进技术  提高效能
    行政技术现代化是行政管理发展的基本要求和必然趋势。由于民营医院自身的特点，决定其对引进现代化的行政管理手段和技术，以提高行政管理效能有着更为迫切的需求。在行政技术现代化建设方面，我院也实行了一些有益的尝试。
    一方面，为了提高医院行政管理智能化水平，我院重视引进电子计算机和网络技术，先后建设了颇具个性化特点的HIS系统（医院管理信息系统）、OA系统（办公自动化系统）、楼宇自控系统和互联网站的建设。另一方面，为了普及计算机技术，我院建立了比较完善的计算机培训和考核制度，分期分批对医院所有职工进行计算机和医院网络应用技术进行培训与考核，达到人人过关。
    实践证明，计算机网络技术的应用，不仅简化了工作程序、拓宽了信息沟通渠道和信息收集的范围，还缩短了信息反馈的时间，减少了人力资源的投入，提高了行政信息的准确性和行政工作的效率。