在医院管理中，许多人普遍认为，做人就是如何搞好人际关系，做事就是如何提高工作效率，搞好人际关系、提高工作效率就是管理。只会做人，不会做事，是一团和气，是和稀泥，管理上等于零。相反，只会做事，不会做人，常常得罪人，他的管理也等于零。因此，要先会做人，然后会做事，这就是管理。
    但是在医院的日常管理中，我们经常遇到事与人纠缠到一块的时候，其实也难怪，人是做事情的人，事是人做的事，怎么能分得清楚呢？所以我认为医院管理的实质就是在做得罪人的事，在医院的日常管理中不要怕得罪人，当然也不要得罪大多数人，更要注意对事要制度化，对人要人性化。首先做的应该是有法可依（建立可行的规章制度），然后再是有法必依，执法必严，违法必究。
    在医院管理中，要管好一个部门和一群人往往是需要给部门动一系列“手术”的，会让部门中的不少人感到“疼”。管理会使大部分人感到压力增加，甚至要揭人之短……这些表面上看都是得罪人的事，但这就是医院管理。部门要抓管理，就需要顶着这些压力、冒着这些风险，大刀阔斧地把一项项新制度贯彻下去，要敢于管理。
    医院管理者如果空有管理之心，前怕狼、后怕虎，这个不愿招惹，那个不敢得罪，希望什么麻烦也没有，一心想做“好好先生”，这种管理根本不可能有什么改进。抓医院管理就是要既无情又有情。在加强医院管理、贯彻医疗制度方面要“无情”，制度至上，没有什么讲情面的余地，奖惩分明，对于少数员工来说可能很“无情”。但是，只有通过加强管理，部门才能更具竞争力，才能有更大的发展，这恰恰是“有情”的一面。
    加强医院管理不是纸上谈兵，就一定要敢动真格的。“人性化管理”固然没有错，但当正常工作受到不正常的人性化影响时，那种医院管理便是很糟糕的管理。如果管理中怕得罪手下的员工，可越是这样想，就越会出现手下的员工有恃无恐和肆无忌惮的现象。
    因此，软医院管理的行为会使部门的工作混乱、效率低下、人心涣散、大大影响部门的整体工作。医院管理本身就是“得罪”人的事，管理者和被管理者永远是一对矛盾，任何时候都无法改变这种本质，因此那些不愿意得罪人的好好先生可能是不适合搞医院管理的。当然，人的个性是可以改变的，岗位角色的需要应当使一些性格内向的管理者逐步成为能够充分表达管理者意愿的合格医院管理者。
    有位领导曾对我说过，“要敢于指出员工的不足，敢于对员工提出批评，你整天挨领导的批评，是因为你从来不批评员工造成的”。
    从他的话语中，我知道，作为医院管理者，当你向你的属下的这种不健康的工作态度妥协时，事实上也便预示着你的工作无法做好，更别说出色完成任务了。更重要的是，你的管理之路也即将走到尽头了。
医院管理是为了什么？难道是“老好人大赛”看谁比较受人欢迎？不要说大胆管理，再小心的管理也不可能让人人说好，那种只说“好好好”的管理早晚把大家都送进落后者的队列。管理应该是好人、真心为部门、为单位的人大部分说你好，坏人、只计较个人得失的人大部分说你坏，这样就差不多是个好的管理者了。
    无论是管理一个医院还是一个团队，理是相通的，刚刚开始的时候，需要用制度来管理，因为大家都不知道发展的方向和做事的原则；中期的时候，需要人情来管理，因为大家都知道了发展的方向但是还没有养成成型的做事原则；后期的时候又回归到制度来管理，因为大家都知道了发展的方向并且养成了成型的做事方式。这个阶段也就表明医院文化、部门文化已经成型，需要大家和员工共同去遵守和实现成型的、模式化的和自觉化的管理。这个时候你想用自己的方式改变什么已经是不可能的了！因为医院管理只是处在大环境之下的一种管理状态，这种管理中得罪不得罪人的矛盾，并不是由管理中公对公的矛盾就无形的转换成了因管理而产生私对私的矛盾当中。关键是制度和方向明确，对属下充分了解，这样其实也就不会产生得罪人的事了。如果对于那些实在不听话的员工来讲，在这种情形之下，就不再是用得罪来说事了，此时只有两个字“辞退”！