近年来，我国医疗卫生事业迅速发展，在人们医疗保健需求越来越多样化的同时，医疗环境也在发生变化，医患关系紧张、医务人员身心压力巨大等医疗卫生问题上升成全社会广泛关注的社会民生问题，我国医疗机构面临新的挑战与机遇。2017年7月，国务院办公厅制定印发《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》（国办发〔2017〕67号），强调医院文化建设是现代医院管理的重要内容，各医疗机构要树立正确的办医理念和服务宗旨。不同学者从各自的角度对医院文化进行了分析研究，如谢剑锋等人分析了患者的医疗外感知价值和医院文化的联系，提出医疗外感知价值可以从环境价值、服务价值、心理价值三个层面助推医院文化建设。高艳等人则应用丹尼森和沙因组织文化模型对医院文化进行全面的评估，发现不同医院文化之间具有差异。可见，除了提供高质量的医疗服务，医院文化建设也越来越重要。但医院文化自身的复杂性、多维性和系统性，以及新时代营造的新环境，决定了医院文化建设不是一蹴而就的。因此，建设具有丰富内涵、体现时代价值的医院文化，是更好地满足人们的健康需求、促进卫生事业发展的重要抓手。
  
  1、医院文化的概念及其时代价值
  
  医院文化是医院在长期的实践过程中，由集体创造并不断发展形成的独特文化，具有导向作用、凝聚作用、激励作用、约束作用、协调作用及品牌作用。可见，医院文化既是医院的灵魂、旗帜，代表医院的精神、价值观和服务理念，也是医院的一笔宝贵财富，推动医院可持续发展。首先，医院文化反映医院价值观念、思想信念，与卫生管理具有相关性。一方面，医院管理层、医院职工、患者等群体的活动共同缔造出医院文化，即卫生管理的创新发展能促进医院文化的建设；另一方面，医院文化又反作用于管理者的管理风格和医院职工的工作风格，对卫生事业管理的优化创新具有重要意义。
  
  其次，医院文化是医疗技术水平、卫生事业发展水平的集中体现，它不仅能推动医疗卫生事业的发展，而且随着现代社会的不断进步与发展，医院的服务能力将得到有效增强，人民健康、社会福祉也不断增加，医院文化又将进一步丰富发展。
  
  最后，医院文化是医院内部、外部之间多种关系的产物，体现着管理层、医院职工、患者、社会等主体之间的复杂关系。但是，在当前的医疗卫生体制下，医务人员不仅要提供高质量、有保障的医疗卫生服务，而且还是医院文化的具体建设者，在肩负着光荣使命的同时，也承受着巨大的身心压力，所以文化建设具有较大的难度。
  
  2、医院文化建设的困境
  
  2.1.管理层对医院文化建设的认识不够
  
  在实际工作中，医院往往强调提升医疗服务质量，发展医院的经济效益，减少医患纠纷，而医院文化建设鲜有建树。医院管理者对医院文化的认识不够深刻，医院文化普遍流于形式，缺乏系统性、整体性、可行性，既没有提高对文化建设的重视程度，也没有发挥文化建设在医院发展中的积极作用，甚至医院文化建设规划与其他管理规划脱节、冲突，并常常让步于医院的经济发展。而对文化建设的认识不足，必然导致行动难有作为，导致医院文化建设的地位不断被弱化，最终停留在文件报告里、口头宣传上，陷入“纸上谈文化”的困境。
  
  2.2.医院文化建设思想内涵不足
  
  当前的文化建设普遍存在“拿来主义”现象，多数医院、科室并没有结合实际发展符合自身的文化。文化内容缺乏创新，容易被边缘化，成为一种“应景的摆设”。如此一来，医院文化缺少感染力、影响力，丧失了自身的历史特点、发展理念、学科特色，医院职工、社会大众无法切实了解医院文化，感受医院精神。
  
  2.3.医院文化建设手段缺乏创新
  
  当前的医院文化建设形式多为组织开展职工文体活动，如文艺演出、演讲比赛、学术交流等，以及宣传“救死扶伤、大医精诚”此类的口号 。一方面，文化活动虽然丰富多彩，文化核心却不明确，既没有体现出医院的文化内涵，也没有促进医院的文化发展；另一方面，此类文化活动虽然起到了加深员工记忆的作用，但无法把医院文化植根于医务人员内心，难以产生深远的影响力，医院文化难以得到长足建设。
  
  2.4.医院文化建设存在利益冲突
  
  受限于我国医疗卫生体制，政府对公立医院的财政投入不足，医院要负责自身的经济运营，往往难以坚持公益性。一方面，医疗领域存在极其严重的信息不对称，医院会过度追求经济效益，忽略其公益属性，产生过度医疗、道德风险等问题。另一方面，医院普遍没有形成一套完整科学的绩效考核制度保障文化建设，文化建设的效益难以测量，再加上其他因素，如工作任务繁重、患者不认可医院文化等，管理层及医院职工常常没有动力建设医院文化，不愿意创新文化建设。
  
  3、医院文化建设的实现路径
  
  在新医改背景下，医院文化管理创新不仅能够促进医院服务能力的提高，还能够有效激发医务人员参与文化建设的热情与积极性，缓和医患关系，充分体现医院的自我价值和社会价值。