要做中国的“梅奥”，邵逸夫医院高调喊出这一目标。有人说这是好高骛远，但它已经实事求是地向目标迈进，本着“患者需求至上”的核心价值观，日前医院成立了多学科联合诊治运作的心脏中心，还推出了省内医院尚未出现过的医疗新角色：驻院医生、医生助手、科研助手、高级专科护士。

　　随着人口老龄化加剧，我国老年人心脑血管病的发病率也呈上升趋势。据悉，中国心脑血管病人年增约300万；年医疗费用约1400亿。与此同时，医学技术也在不断地更新换代。“以人为本”、“以微创、低碳为主流”、“以内外科相结合为趋势”的心胸外科技术也在不断地提升。

　　日前，在试运作4个月多后，邵逸夫医院正式成立了心脏中心。“我们采用多学科联合诊治的运作模式。”中心主任钱希明介绍，目前该中心有医生45位，各类辅助人员30人，其中包括心胸外科医生、心内科医生、危重医学科医生、麻醉科医生、体外循环师、心超医生、高级专科护士等。

　　“把医护人员整合一起，能增强合作紧密程度。”钱主任说，日常开展病例、学术、术前讨论，手术各环节的医护人员都能坐在一起，交流经验，时间长了在这个领域会更加专业。以高级专科护士为例，这是一个新的岗位角色，如果一个护士能经常接触心血管病人，参与临床实践，她在这个领域肯定会比其他护士更专业，能更好地服务于患者。

　　为什么提倡多学科联合诊治？这源于全新的价值观，院长何超解释，现代医学发展将由单个主治医生满足病人的所有需求向“团队医疗”模式发展。

　　单兵作战向团队协作转变

　　张飞翔是邵逸夫医院第一批医生助手。

　　今年6月刚毕业于浙江医学高等专科学校的他，学是临床医学专业，3年制。这个专业的学生毕业后大多走向两条路，专升本或进社区卫生服务中心，想进三甲医院基本是不可能的。

　　毕业前，张飞翔收到老师的一条信息，邵逸夫医院招聘医生助手。这是一个什么岗位，书本上从来没有学到过。抱着试试看的心态，他投递了简历，并和医院就岗位性质做沟通。8月份，岗前培训时他拿到了一份与其他新员工不同的资料，《医生助手工作职责》。

　　“我现在每天早晨要随科室医生查房，查完房做患者随访，有时还要给病人提供医疗咨询，或帮医生写病历。”张飞翔说，患者随访占据了他工作的相当一部分时间。

　　据了解，像他这样的医生助手，目前在邵逸夫医院有10个，分布在普外、放射、内分泌、肿瘤外科等科室，大部分是临床医学本科学历。主要工作职责是在主管医师的授权下开展医疗活动，如进行体检、诊断和治疗、开检查单、开处方、协助手术、提供医疗咨询及服务。

　　钱希明主任曾在澳大利亚行医多年。他介绍，国外早已有这个医疗角色，能帮助医生处理医学辅助性工作，让医生能更集中精力看病。“打了比方，我白天手术做到下午4点，想利用下班前的时间坐门诊。自己临时去和门诊办公室联系，很麻烦，如果有医生助手提前沟通好，就方便了许多。”

　　除了医生助手，邵逸夫医院还设置了其他新医疗新角色：驻院医生，全面协调、管理病人住院治疗的全过程，协调病人治疗方案；高级临床护士，有能力对一般或某些特定的医疗问题进行处理，在某些小手术中提任医生助手；科研助手，协助科研医生工作，使实验室能够成为研究人员提供更好的理论和技术指导。

　　新角色“润滑”医疗流程

　　Mayo诊所（梅奥）是美国最大的医疗服务机构之一，有2700多名临床医师，3.5万名员工。《向世界最好的医院学管理》一书详细阐述了“梅奥经验”，何超院长看后兴奋不已，“梅奥诊所的两个核心价值观-患者至上、团队医疗正是我们医院追求的目标。”

　　David Mcfadden博士曾在邵逸夫医院工作5年，2004年加入Mayo诊所做普内科医生。 “到梅奥的病人，一般都已经全科医生诊断过，是预约过来的。病人首次到我们科室，要做90分钟的评估，包括详细病史以及体格检查。接下来，会开医嘱申请合适的实验室检测，影像学检查以及专科会诊。”他介绍，患者一般一天内都能做完全部检查并拿到报告，手术3-5天可出院。

　　邵逸夫医院曾派出20名医生去梅奥学习，回来后一致感慨“那是理想中的医院”。何超院长认为，现在很多医疗机构也把“患者需求至上”作为服务标准，但没有任何一家像梅奥那样将“患者至上”的理念渗透到机构的每个角落，“患者之上，绝不是提供给病人一杯水、一个沙发那么简单，要在管理上下工夫，真正将‘工作做成作品，将医疗疗入人心’。”

　　成立多学科协作诊治的心脏中心，以及设置医疗新角色，只是邵逸夫医院管理改革的起步。医院提出新的战略目标是，5-8年成为罗马琳达，10-15年成为梅奥。