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医疗服务双向延伸,一体化场景如何构建?
提交者:九鼎医管发表时间:2021-5-10点击次数:6470来源:

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  3月2日,2021年北京市卫生健康工作会议召开。其中提到:要推进互联网医院建设,探索建立覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式。在诸多业内人士看来,未来的医疗健康服务模式将由治疗为中心转向健康为中心,互联网、大数据和医学人工智能将是具体的路径和方法,打造线上线下一体化医疗服务和健康管理势在必行。
  
  线上线下医疗服务如何打通?
  
  在新冠疫情的影响和冲击下,由于限制医院就诊人数,患者担心感染等因素,互联网医疗需求被激发。
  
  据统计,2020年互联网医疗领域总共出台56条政策,涉及到医保支付、智慧医院建设、网售处方药等各个方面,比如将“互联网诊疗”服务费用纳入医保结算支付、支持定点医疗机构提供“不见面”就医购药服务等,大力推动线上医疗服务的开展。
  
  线下医疗服务适合转到线上的整体可以分为三部分,第一部分为医生问诊服务。从简单的问诊,到如今线上的图文问诊,再到视频、语音问诊,这些进步取决于政策支持和技术的发展;第二部分为医药流通。因药产生的就医难问题如今已被线上买药等服务逐渐破解;第三部分为健康管理。得益于互联网医疗的发展,用户在康复、慢病管理等诊后环节都可在线上实现。
  
  互联网医疗服务,强调的是医患主体地位,医院作为线下医疗实体平台,互联网医疗服务是否会对医院带来影响和冲击?
  
  互联网医疗可以打破地域和空间的限制,提升医疗资源可及性,为改善医疗资源分布不均助力;另一方面,智慧化的线上工具能帮助医生提高效率,更好地为患者服务。


  
  互联网诊疗行为该如何监管?
  
  近年来,互联网与医疗行业的结合屡出创新,其中,如何确保医疗质量与安全是社会关注焦点。国家卫生健康委医政医管局监察专员焦雅辉曾表示,“对于互联网医院,其中有一种形式是第三方来申请设置互联网医院,但是它提供服务必须落地在实体医疗机构,这个是实现线上线下监管的一个很重要的前提,也就是说把实体医疗机构和互联网医院变成一个责任共同体,双方共同来承担相应的法律责任,这样更加有利于我们实施线上线下统一的监管。”
  
  国家卫健委也曾发布《互联网诊疗管理办法(试行)》《互联网医院管理办法(试行)》《远程医疗服务管理规范(试行)》3份互联网医疗领域的文件,对不同的互联网医疗实行分类管理,试图划清政策“红线”。
  
  当互联网上的诊疗行为发生争议、纠纷,谁来处理?谁来承担?“我觉得第一时间可能要相关平台来处理这件事。”孙兆昌认为,一旦发生医疗事故以及纠纷,对于医疗事故的责任方的认定,还是应成立专门的检定委员会来做出决断。
  
  随着互联网与医疗健康领域的深度融合,医院的互联网化已然成为发展的必然趋势。而互联网化的发展趋势要求更加高效的监管。互联网的数据化特征使得互联网医院将会比线下医院的可追溯成本低很多。
  
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